Acceptance of eHealth training as an alternative to supervised center-based training in rehabilitation phase II and phase III

Hintergrund: Obwohl die positiven Effekte der kardialen Rehabilitation bekannt sind, nimmt weniger als ein Drittel der berechtigten Patienten an einem Rehabilitationsprogramm teil. Elektronische Gesundheitsdienste (eHealth) besitzen das Potenzial, Barrieren der Zugänglichkeit zu überwinden und die Teilnehmerquote der kardialen Rehabilitation zu verbessern. Ziel dieser Studie war es, die Akzeptanz für eHealth-Training bei kardiovaskulären Patienten der Stadt Bern für die Rehabilitationsphasen II und III zu untersuchen, sowie soziodemographische und gesundheitsbezogene Faktoren, welche die eHealth-Akzeptanz beeinflussen, zu eruieren.
Methodik: Im Rahmen der Austrittsuntersuchung eines ambulanten Rehabilitationsprogramm am Inselspital Bern, wurde den Patienten ein Fragebogen ausgehändigt. Kardiovaskuläre Patienten, deren Eintritt zwischen März 2013 und Dezember 2018 lag, wurden in die Studie miteinbezogen. Multivariate (ordinale) logistische Regressionsanalysen, sowie Sensitivitätsanalysen zur Ermittlung von Prädiktoren für das Nichtausfüllen des Fragebogens, das Nichtbeantworten einer Frage und den Besitz eines Smartphones wurden durchgeführt.
Resultate: Der Smartphone-Besitz wurde als wichtigster Indikator für die eHealth-Akzeptanz identifiziert. Patienten mit Smartphones beantworteten die Fragen zu Phase II und III deutlich häufiger (OR II 2.99; OR III 8.72, p <0.001), während ältere Patienten dazu neigten, die Phase II-Frage nicht zu beantworten (OR 0.98, p <0.001). Das Alter korrelierte negativ mit dem Smartphone-Besitz (OR 0.94 pro Jahr, p <0.001). Ein jährlicher Anstieg des Smartphone-Besitzes um 31% zwischen 2013 und 2018 wurde festgestellt.
Fazit: Patienten, welche ein ambulantes, zentrumsbasiertes Rehabilitationsprogramm absolviert hatten, zeigten ein geringes Interesse an eHealth, als Alternative zu betreutem Training in Phase II. Für weiterführendes Training mit eHealth in Phase III bestand moderates Interesse. Da die eHealth-Akzeptanz bei jüngeren Patienten mit Smartphones grösser war, ist anzunehmen, dass diese in Zukunft noch wachsen wird.