Niederschwellige leitlinienorientierte supportive Materialien (NILS) in der primärärztlichen Versorgung: Effekte auf die Orientierung an der S3/NV-Leitlinie Unipolare Depression

Fragestellung : Verbessert der Einsatz verfügbarer leitlinienbezogener Materialien die Erkennung und leitliniengerechte Behandlung depressiver Störungen in der primärärztlichen Versorgung? Methoden : In einer genesteten Interventionsstudie eines klinisch-epidemiologischen Studienprogramms zur Untersuchung des Versorgungsverlaufs der Depression in Arztpraxen (VERA) wurden in 46 zufällig gezogenen Interventionspraxen Hilfsmaterialien für die Erkennung und Behandlung von Depression bereitgestellt und die Prä-post-Effekte zu 42 Vergleichspraxen geprüft. Ergebnisse : In der Interventions- (47.2 %) und der Vergleichsbedingung (42.3 %) wurden ähnlich viele Fälle korrekt als depressiv erkannt (p = 0.537). Ärzte der Interventionsbedingung schätzten ihre Kompetenz hinsichtlich Erkennen und Diagnose von Depression zum Ende der Intervention besser ein als Ärzte derVergleichsbedingung (p = 0.016). Allerdings wurden keine Unterschiede hinsichtlich der Anwendungshäufigkeit einzelner Hilfsmaterialien, in den Einstellungen zur S3-Leitlinie, dem Erkennen sowie der Behandlung von Depressionspatienten festgestellt. Schlussfolgerungen : Verfügbare leitlinienbezogene Hilfsmaterialien scheinen die Erkennung und Behandlung der Depression beim Hausarzt wenig zu verbessern. Für die Dissemination und nachhaltige Umsetzung der Leitlinien bedarf es daher weiterer Strategien.