Pruritus bei Lebererkrankung: Fallbeispiel mit Diskussion

Im vorliegenden Artikel wird eine junge Frau beschrieben, bei welcher anlässlich eines Spitalaufenthaltes erhöhte Transaminasen festgestellt worden waren. Die Differentialdiagnose des Juckreizes ohne spezifische dermatologische Läsion und der Abklärungsgang bei erhöhten Leberparametern wird anhand des Falles diskutiert. Im Verlauf der Abklärungen konnten wir das Neuauftreten von antimitochondrialen Antikörpern und somit die Initialphase einer primären biliären Zinhose (PBC) mit histologischer Beurteilung und ERCP dokumentieren. Die Therapie der PBC wird ausführlich besprochen.
Ce travail pr6sente le diagnostic diff6rentiel du prurit et le sch6ma d'investigation d' examens h6patiques pathologiques. Il est illustrd par le cas d'une jeune femme chez laquelle des taux 61ev6s de transaminases ont 6t6 mis en dvidence lors d'une hospitalisation. Les investigations ont d6montr6 I'apparition d' anticorps anti-mitochondriaux et ainsi ont permis de documenter la phase initiale d'une cirrhose biliaire primaire avec examen histologique
et ERCP. Le traitement de la cirrhose biliaire primaire est prdsent6
en ddtail.
In this article a young woman presenting with generalized pruritus and elevated liver enzymes is described. The broad differential diagnosis is discussed. We observed the appearance of antimitochondrial antibodies (AMA) and the diagnosis of early primary biliary cirrhosis (PBC) could be established and documented histologically. The case report concludes with the discussion of the therapeutical possibilities for PBC.