Veränderungen der Gehfähigkeit und der Leistungsfähigkeit bei Schlaganfallpatienten während der Erstrehabilitation

Hintergrund: Schlaganfallpatienten sind nach dem Ereignis häufig nicht mehr selbständig gehfähig und haben eine reduzierte aerobe Fitness. Die Veränderung der Fitness während der Erstrehabilitation ist noch wenig untersucht, da die Möglichkeiten der herkömmlichen Geräte (Fahrradergometer, Laufband) angesichts der vielseitigen Beeinträchtigungen der Patienten sehr begrenzt sind.
Ein roboterunterstützter Kipptisch soll das Durchführen von Belastungstests auch bei motorisch beeinträchtigten Personen ermöglichen.
Das Ziel dieser Studie war, die Erholung der kardiorespiratorischen Fitness und der motorischen Fähigkeiten bei subakuten Schlaganfallpatienten zu untersuchen.
Methode: Subakute Schlaganfallpatienten absolvierten einen ansteigenden Belastungstest auf dem roboterunterstützten Kipptisch und den 6-Minuten-Gehtest in der Erstrehabilitation (Familiarisierung und Pre-Messung; mindestens 24 Stunden auseinander) und vier Wochen später (Post-Messung). Die Unterschiede zwischen der Pre- und Post-Messung im 6-Minuten-Gehtest, der maximalen Sauerstoffaufnahme (VO2peak) und der maximalen Arbeitsleistung (WRpeak) wurden festgehalten.
Ergebnisse: Drei gehfähige Schlaganfallpatienten (2 Frauen; Alter 54 ±9.6 Jahre; 30 ±4.3 Tage poststroke: Durchschnitt ±SD) beendeten die Studie erfolgreich.
Die gemessenen Unterschiede in der Distanz des 6-Minuten-Gehtests (pre: 612.5 ±58.9 m; post: 632.2 ±42.2 m), der VO2peak (pre: 19.4 ±1.7 ml/min/kg; post: 20.4 ±0.8 ml/min/kg) und der WRpeak (pre: 37.1 ±3.5 W; post: 41.6 ±4.3 W) waren gering.
Diskussion: Bei den untersuchten Patienten zeigte sich eine Tendenz zur Verbesserung der Gehfähigkeit und der Leistungsfähigkeiten während vier Wochen Rehabilitation. Die Daten stammen nur von gehfähigen Patienten und können nicht für andere Behinderungsgrade verallgemeinert werden. Weitere Untersuchungen mit stärker betroffenen Patienten sind erforderlich.