Mengensteuerung über das G-DRG-Preissystem

Der Krankenhausbereich ist durch eine starke Mengendynamik geprägt, die offenbar auchdurch fehlgeleitete finanzielle Anreize im Vergütungssystem zu erklären ist. Nach fast zehn JahrenDRGs stellt sich daher die Frage nach einer Neuadjustierung des Systems. In diesem Beitragdiskutieren wir ausgewählte Mengensteuerungsinstrumente. Selektivvertragliche Lösungenkönnten die Mengendynamik zwar wirkungsvoll bremsen; falls die Politik aber beabsichtigt, imkollektivvertraglichen Rahmen zu bleiben, schlagen wir ein System vor, bei dem mit den Rechtenzur Abrechnung von DRG-Punktwerten gegenüber Krankenversicherungen gehandelt wird.Diese Zertifikate würden den Krankenhäusern von einer zu diesem Zweck einzurichtendenBundesagentur zugeteilt und könnten zwischen den Häusern zu einem sich einspielenden Preisgetauscht werden.